特別養護老人ホームで働いた看護師が特養のメリット・デメリットを暴露

介護施設のイラスト

特別養護老人ホームでのお仕事はどんな感じなのかな?

 

転職先としてはどうなんだろう?

 

ナースの仕事は職場によって、仕事内容も働きやすさも全然違います。

ととま

でわたしは特別養護老人ホームで働いていたことがあります。

特養のナースは病院のナースと仕事の内容がまったく違います。

いままで、病院で働いてきた人は最初は戸惑うかもしれませんが、特養は特養なりのやりがいもあります。

やりがいもありますが、働いてみたことがある人にしかわからないデメリットもあります。

特養で働くメリット・デメリットを暴露したいと思います。

特別養護老人ホームの特徴

老人の体をふく看護師

生活の場

特養とは、常時介護が必要で、在宅で生活が困難になった高齢者が入居できる福祉施設の施設の一つです。

終の棲家として余生をすごす施設です。

そこは生活の場であり、入所している高齢者は患者さんではありません。

持病はありますが、生活をしている入所者さんです。

 

利用者さんの状態によっては点滴や処置がありますが、医療の医療の現場ではないので、積極的な治療は行いません。

状態が悪化すれば病院に受診したり、入院します。

 

病院でバリバリ働いていたナースが一番戸惑うのは、生活の場だというところだと思います

生活の場での医療行為は限られています。

そんな中での援助にもどかしさを感じてしまう可能性はあります。

どんな職種の人が働いているの?

特養で働いている職種は

・介護福祉士

 

・看護師

 

・相談員

 

・作業療法士

 

・ケアマネ

 

・調理師

 

・事務員

などが働いています。

特養は規模によって違いますが、わたしが働いていた施設は約100人位の入所者がいました。

看護師の数より圧倒的に介護福祉士が多いのが特徴です。

ナースの仕事内容

入所者100人に対して、ナースは約4人です(その施設によって違います)。

仕事の内容は

・バイタルサインチェック

 

・服薬管理、介助

 

・軟膏、点眼などの処置

 

・点滴

 

・通院介助

 

・坐薬、浣腸

 

・痰の吸引等々

このような内容です。

 

特養は病院のように積極的に治療を行う場所ではありません。

点滴は医師の指示があれば行うことはありますが、積極的に治療をする場所でないため状態の悪い人は入院することになります。

オンコールがある

特養に夜勤はありませんが、「オンコール」があります。

MEMO
「オンコール」とは、看護師が当番で携帯電話を持ち、夜間に入居者に何かあればすぐ駆け付けられるようにすることを言います。

ナースが4人いたら、4日に1回は「オンコール」が回ってきます。

医師は常駐していない

特養には医師は常駐していません。

嘱託医がいて、定期的に回診にきてくれます。

わたしの働いていた特養には4人の医師が嘱託医として働いていました。

嘱託医は普段は他の病院の医師をしています。

その勤務の合間に特養に来て、回診をしてくれます。

でも、入所者が突然亡くなったり、施設での看取りがあった場合、医師に連絡をしてきてもらい死亡確認をしてもらいます。

特別養護老人ホームで働くメリット

おばあちゃんと孫

仕事がハードではない

特養は生活の場で、第一線の医療現場のような一刻を争うような緊張感はありません。

入所者さんの薬の管理や簡単な処置程度なので、仕事に追われるということがありません。

忙しくて立ちっぱなしということはありません。

具合の悪い方がいなければ平和な毎日です。

ゆったりと仕事をすることができます。

体力的にはハードではありません

残業がない

大きな総合病院と違い、残業はほとんどありません。

特別なことがなければ、定時になったらすぐに帰れます。

ととま

いつも定時で帰れるのは最高でした。

 これまでの自分の経験が活かせる

特養では、介護福祉士が多く働いていて、医師は常駐していません。

医師がいないので、入所者さんの状態によって、すぐに受診した方がいいのか、もう少し様子をみたらいいのかを判断しなくてはいけません。

「オンコール」で連絡がきた時、指示をだしたりすぐに駆けつけなくてはいけません。

その時、その時の判断を自分で行わなくてはなりません。

これまでの経験が生かすことができやりがいを感じることができると思います。

 医療の面からサポートできるやりがいがある

生活の場で生活している入所者さんを、医療の面からサポートできるところもやりがいの一つです。

入所者さんがいい状態で生活できるように食事、排泄に気を配ったり褥瘡を予防したり…

生活の場での医療面からのサポートはたくさんあります。

特養にいる医療スタッフはナースだけなので、介護福祉士からも頼りにされます。

特別養護老人ホームで働くデメリット

笑顔で食事をする高齢者

オンコールがきつい

当番でまわってくる「オンコール」ですが、経験してみてなかなか精神的な負担が大きいです。

「オンコール」の日はいつ連絡がくるかもわかりません。

電話がこないかもしれません。

 

でも、いつ連絡が来てもいいようにしておかなければなりません。

寄り道はせずまっすぐ帰る

 

駆けつけることを考え、夜はお酒は飲めない

当番の日は電話をそばに置いて、気にかけていないといけません。

 

電話何もない平和な夜もありますが、深夜や早朝電話がくることもあります。

深夜や早朝に駆けつけるのはなかなか思っていたより大変です。

 

ある日、深夜に介護職員が巡回した時、入所者さんが亡くなっていたことがありました。

深夜の2時に連絡があり、すぐに駆けつけたことがあります。

 

深夜、早朝呼び出されても次の日休めるとは限りません。

次の日の出勤の看護師の人数によっては、寝不足のまま日勤に突入するときもあります。

呼び出しで仕事をした分は手当はつきますが、体力的にはきついです。

わたしは働いてみて「オンコール」より、「最初から夜勤として拘束されてる方がいい」と思いました。

 

「電話がくるかもしれないし、こないかもしれない」というのが精神的に負担でした。

 医師に気を遣う

病院であれば医師がいます。

でも、特養には嘱託医しかいません。

普段、利用者の状態が悪くなった場合は病院を受診しますが、もし突然亡くなったりしていた場合は嘱託医にきてもらい、死亡診断書を書いてもらわなければなりません。

医師は日中は、他の病院に勤めています。

そのため、連絡してもすぐに来てもらえない場合もあります。

深夜に利用者がなくなった場合、深夜でも嘱託医に連絡してきてもらわなければなりません。

 

嘱託医といつでも連絡が取れるわけでもなく、深夜になにかあった場合は連絡をすることにとても戸惑います。

医師にも手当が支払われるとはいえ、深夜に連絡をするのは結構気を遣いますよ。

介護福祉士にパワーで負けることも

特養は生活の場であり、介護福祉士の方がナースの人数より圧倒的に多いです。

介護福祉士とナースの関係が良好だといいのですが、そうでないところもあります。

看護師の仕事と介護福祉士の仕事は違うので、介護福祉士から見ると看護師は楽をしていると見えるようです。

看護師はおむつ交換をしたり、体力的な介助があまりないからだと思います。

表向きはうまくいっているように見えても、影で看護師に対しての不満を言っていることもあります。

介護福祉士の人数が多いので、パワーには負けます。

普通の病院ではそういうことはないと思います。

キャリアがつめない

バリバリ仕事をしたい人には特養の仕事は物足りないかもしれません。

生活の場ですので、最新の医療などがありません。

仕事の内容も難しくありません。

看護師として最新の医療を学びたい人には不向きです。

 

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特養はゆとりの看護ができる

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特養は医療の現場ではなく生活の場です。

そのため目の回る忙しさではなく、気持ちに余裕を持って看護できます。

体力的にも余裕があります。

毎日、定時で帰ることもできます。

大きな病院でバリバリ働いてきた人は、そのことにもの足りなさを感じるかもしれません。

でも、お年寄りが好きな人や、ゆっくりと看護をしたい人には向いている職場だと思います。

 

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